Три основных показания, при которых используется ЭКГ по Небу:

• ишемическая болезнь сердца — выявляет скрытые риски осложнений, помогает спрогнозировать развитие болезни;
• риск наступления заднебазального инфаркта миокарда —позволяет оценить степень риска и разработать на основании исследования поддерживающую терапию;
• профессиональное занятие спортом — необходимо для оценки влияния нагрузок на сердечную мышцу, чтобы обезопасить тренировки.

Электрокардиография (ЭКГ) по Небу не имеет абсолютных противопоказаний. Это безопасный, неинвазивный метод исследования, который не оказывает лучевого воздействия на организм и может проводиться необходимое количество раз. Его можно выполнять в любом возрасте, при наличии сопутствующих патологий и даже в тяжёлом состоянии пациента. 

Однако есть относительные ограничения, при которых проведение ЭКГ по Небу может быть затруднено или отложено:

1. Повреждения кожи в области наложения электродов. К ним относятся обширные раны, ожоговые поверхности, гнойничковые высыпания, язвенные очаги и эрозии. В таких случаях процедуру обычно откладывают до заживления кожных покровов. klinikabudzdorov.ru +1
2. Тяжёлые психические расстройства или неконтролируемые движения тела (гиперкинезы). У пациентов с такими состояниями проведение исследования может быть затруднено из-за необходимости сохранять неподвижность во время процедуры. В таких случаях ЭКГ по Небу выполняется только при наличии явных показаний и, возможно, с дополнительной помощью медицинского персонала.

ЭКГ по Небу — расположение электродов и ход процедуры:

• размещение пациента на кушетке;
• нанесение на места крепления электродов пасты из воды и мыла (предварительно под тело пациента подкладывается клеенка);
• подключение активного желтого электрода, который держится на пластине в нижнем углу левой лопатки или в положении V7 (последнее дает более точные результаты и облегчает обследование больных, прикованных к постели);
• подключение пассивного красного электрода с использованием присоски-груши — межреберье справа;
• подключение красного электрода при помощи присоски-груши (верхушка сердца);
• переключение тумблера для последовательного соединения всех осей (точки между электродами) с целью выявления патологий.

Оси, которые образуются при переключении тумблера на оборудовании, отражают разные показатели, помогают ценить состояние сердца и миокарда, которые при классическом проведении процедуры не заметны.

Всего позиции три — имеют маркировку А, D, I.Самой информативной из них является позиция D — включает ось между красным и желтым электродом и точнее всего демонстрирует состояние задней стороны сердца и наличие патологических отклонения в задней стенке левого желудочка. Остальные две оси показывают изменения в переднебоковой стенке. В комплексе исследование по всем трем осям помогает найти очаги ишемии, признаки инфаркта миокарда и прочие изменения.

Расшифровку выполняет врач функциональной диагностики. Предметом его рассмотрения является лента с кардиограммой, на которой изображены зубцы. Специалист оценивает интервалы, высоту и ставит диагноз о состоянии сердечной мышцы.

Как указывалось, отведение D — самое информативное из трех рассматриваемых. О наличии ишемических изменений говорят три основных показателя на кардиограмме:

• повышенные вольтаж в комплексе QRS;
• несоответствие норме соотношения амплитуд зубцов Q и R;
• расширение зубца Q (также фиксируется во втором переключении).